Привет всем! Вопрос тем, у кого в страховке есть стоматология. Скажите,

Question

Привет всем! Вопрос тем, у кого в страховке есть стоматология. Скажите,

а что является основанием для визита обычно у детей? регулярные осмотры я прочитал, что входят в мою страховку. Но вот например удаление зуба, который уже должен бы выпасть, но все никак не хочет (молочный) - такие вещи легко покрывает страховая? или есть нюансы?

#relocation #russian #uae

0

21.08.2023

16 ответов

12 просмотров

Sergei Antamanov Автор вопроса

Mарина А. Abdul
Тут вероятно зависит от того, что клиника напишет ...

ой, это очень знакомая по России ситуация) как к врачу по страховке не приходил - частенько говорили что-то в духе "ну я запишу все равно, что у вас жалобы есть", даже если это было что-то более менее регулярное.

0

8 месяцев назад

Mарина А. Abdul

Sergei Antamanov
ой, это очень знакомая по России ситуация) как к в...

Таки да, я тут недавно 2 месяца бодалась со страховой по reimbursement form, из за ошибки клиники в графе проведённого лечения (как раз стоматология для ребёнка), поэтому если будете возвращать через reimbursement form, то сразу проверяйте что они написали, мне вместо пломбы написали какую то фигню типа временной аппликации, которая не покрывается страховой. Потом инвойс и форму клиника исправила, но страховая их не хотела рассматривать, каждый раз ссылаясь на первый ошибочный вариант. А сумма не маленькая, не хотелось её терять. В итоге клиника предоставила мне полный отчёт с фото "до и после" проведённого лечения, только тогда вернули деньги. Повезло ещё что клиника всё фиксировала.

0

8 месяцев назад

Sergei Antamanov Автор вопроса

Mарина А. Abdul
Таки да, я тут недавно 2 месяца бодалась со страхо...

а у вас какая страховая, если не секрет? мы просто новенькие - и нам сделали Daman. Я вот понять логику не могу, если через сайт искать стоматологии, выдает 29 вариантов. но если выбрать специализацию врача Pediatric dentistry вместо general dentistry - остается всего один. может я слишком много думаю, и детей тут в любых клиниках делают?

0

8 месяцев назад

Mарина А. Abdul

Sergei Antamanov
а у вас какая страховая, если не секрет? мы просто...

Rak от Nextcare (корпоративная). Мы были пока только в двух с ребёнком: Dr.Joy (они работают с моей страховой) на Джумейре и Polar Bear (не работают со страховыми, возврат через reimbursement form). Отдельно детскую не искала, т.к. мне кажется везде есть детский кабинет. У меня просто список клиник и госпиталей в excel

0

8 месяцев назад

Anastasia

Я звоню в страховую и узнаю, прежде чем идти на прием) для собственного спокойствия. это я на себе сейчас проверяю стоматологию

0

8 месяцев назад

Alena

Mарина А. Abdul
Rak от Nextcare (корпоративная). Мы были пока толь...

Расскажите, пожалуйста, что за reimbursement с polar bear?)

0

8 месяцев назад

Anton Lee

Alena
Расскажите, пожалуйста, что за reimbursement с pol...

я так понимаю это вы за свой счет все оплачиваете, а затем на сайте страховой делаете возврат средств загрузив все документы?

0

8 месяцев назад

Kirill Chuvelyov

Anton Lee
я так понимаю это вы за свой счет все оплачиваете,...

Да, верно.

0

8 месяцев назад

Alena

Anton Lee
я так понимаю это вы за свой счет все оплачиваете,...

Ого, а это работает даже если клиника не в списке страховой?

0

8 месяцев назад

Mарина А. Abdul

Alena
Расскажите, пожалуйста, что за reimbursement с pol...

Форма возврата денег от страховой за лечение в клиниках, которые не работают с вашей страховой

0

8 месяцев назад

Mарина А. Abdul

Alena
Ого, а это работает даже если клиника не в списке ...

Лучше позвоните в свою страховую, чтоб узнать. У нас корпоративная страховка, много что покрывает

0

8 месяцев назад

Евгений

Alena
Ого, а это работает даже если клиника не в списке ...

Есть in-patient и есть out-patient. Outpatient когда клиника не в списке страховой. Лимиты на outpatient у всех разные (часто около 50%). Но стоматология кроме экстренной редко покрывается страховкой в принципе (только самые дорогие включают это).

0

8 месяцев назад

Alena

Евгений
Есть in-patient и есть out-patient. Outpatient ког...

Хм, а я думала, что in-patient это «лечь в больницу», а out-patient - это просто прием у врача

0

8 месяцев назад

Mарина А. Abdul

Alena
Хм, а я думала, что in-patient это «лечь в больниц...

Вы правы, это так и есть

0

8 месяцев назад

Евгений

Alena
Хм, а я думала, что in-patient это «лечь в больниц...

Да пардон. In-network / out-network

0

8 месяцев назад

Mарина А. Abdul · Accepted Answer

Тут вероятно зависит от того, что клиника напишет в диагнозе, я ребёнку пока только лечила кариес, не вырывали, а вот когда себе удалила восьмёрки, то чтоб наверняка (сам врач сказал), написали что был пульпит) Поэтому лучше сразу с клиникой обговорить

371 похожих чатов

Привет всем! Вопрос тем, у кого в страховке есть стоматология. Скажите,

16 ответов

Похожие вопросы