а что является основанием для визита обычно у детей? регулярные осмотры я прочитал, что входят в мою страховку. Но вот например удаление зуба, который уже должен бы выпасть, но все никак не хочет (молочный) - такие вещи легко покрывает страховая? или есть нюансы?
Тут вероятно зависит от того, что клиника напишет в диагнозе, я ребёнку пока только лечила кариес, не вырывали, а вот когда себе удалила восьмёрки, то чтоб наверняка (сам врач сказал), написали что был пульпит) Поэтому лучше сразу с клиникой обговорить
ой, это очень знакомая по России ситуация) как к врачу по страховке не приходил - частенько говорили что-то в духе "ну я запишу все равно, что у вас жалобы есть", даже если это было что-то более менее регулярное.
Таки да, я тут недавно 2 месяца бодалась со страховой по reimbursement form, из за ошибки клиники в графе проведённого лечения (как раз стоматология для ребёнка), поэтому если будете возвращать через reimbursement form, то сразу проверяйте что они написали, мне вместо пломбы написали какую то фигню типа временной аппликации, которая не покрывается страховой. Потом инвойс и форму клиника исправила, но страховая их не хотела рассматривать, каждый раз ссылаясь на первый ошибочный вариант. А сумма не маленькая, не хотелось её терять. В итоге клиника предоставила мне полный отчёт с фото "до и после" проведённого лечения, только тогда вернули деньги. Повезло ещё что клиника всё фиксировала.
а у вас какая страховая, если не секрет? мы просто новенькие - и нам сделали Daman. Я вот понять логику не могу, если через сайт искать стоматологии, выдает 29 вариантов. но если выбрать специализацию врача Pediatric dentistry вместо general dentistry - остается всего один. может я слишком много думаю, и детей тут в любых клиниках делают?
Rak от Nextcare (корпоративная). Мы были пока только в двух с ребёнком: Dr.Joy (они работают с моей страховой) на Джумейре и Polar Bear (не работают со страховыми, возврат через reimbursement form). Отдельно детскую не искала, т.к. мне кажется везде есть детский кабинет. У меня просто список клиник и госпиталей в excel
Я звоню в страховую и узнаю, прежде чем идти на прием) для собственного спокойствия. это я на себе сейчас проверяю стоматологию
Расскажите, пожалуйста, что за reimbursement с polar bear?)
я так понимаю это вы за свой счет все оплачиваете, а затем на сайте страховой делаете возврат средств загрузив все документы?
Ого, а это работает даже если клиника не в списке страховой?
Форма возврата денег от страховой за лечение в клиниках, которые не работают с вашей страховой
Лучше позвоните в свою страховую, чтоб узнать. У нас корпоративная страховка, много что покрывает
Есть in-patient и есть out-patient. Outpatient когда клиника не в списке страховой. Лимиты на outpatient у всех разные (часто около 50%). Но стоматология кроме экстренной редко покрывается страховкой в принципе (только самые дорогие включают это).
Хм, а я думала, что in-patient это «лечь в больницу», а out-patient - это просто прием у врача
Вы правы, это так и есть
Да пардон. In-network / out-network
Обсуждают сегодня