Здравствуйте! Хотелось бы получить комментарий Якова Яковлевича и лактологов. Ребенку

Question

Грудное вскармливание: поддержка от специалистов роддома N°29 г. Москвы

Здравствуйте! Хотелось бы получить комментарий Якова Яковлевича и лактологов. Ребенку

4,5 мес, вес 10 кг ровно, рост 68см, ГВ. (При рождении вес 3240, рост 55). В 3 мес сдавали впервые анализ крови. Вчера на плановой явке сказали, что у ребенка повышены тромбоциты - 630. Назначили повторный анализ крови. Сказали ОБЯЗАТЕЛЬНО поить ребенка водой, потому как кровь густая. Плюс в связи с очень большим весом сказали уходить с кормлений по требованию и делать промежутки межу кормлениями чуть ли не 4 часа. Я хорошо знакома с концепцией этой группы и современными рекомендациями, которые гласят о том, что до ввода прикорма ребенку вода не нужна. Но меня не оставляет чувство тревоги, во-первых, из-за избыточного веса, во-вторых, из-за тромбоцитов. Вопрос Якову Яковлевичу: действительно ли нужно отпаивать ребенка водой, чтобы снизить количество тромбоцитов? Если да, то как правильно организовать такой "отпой", сколько давать воды? Не нарушится ли микрофлора кишечника у ребенка, если чрезмерно разбавлять молоко водой? Возымеет ли это эффект и ребенок станет набирать меньше веса? Если нет, то как иным способом снизить количество тромбоцитов? Вопрос к лактологам (хотя ответ я уже знаю): сколько мл дали воды, столько мл в следующий раз не выработается молока? Как быть? 😞 У эндокринолога были, сказали в 6 мес сдать кровь на гормоны щитовидной.

0

06.09.2023

15 ответов

19 просмотров

Happy 😊 Автор вопроса

Mogryo
Я бы слушала только эндокринолога

Я уже не могу. Вес ползёт и ползёт вверх... Эндокр говорит до дога тревогу не бьем, ждём анализы пока можно будет сдать.

0

06.09.2023

Happy 😊 Автор вопроса

Да, тоже слышала. Плюс со временем они сами понижаются. Мы ещё не пересдали.

0

06.09.2023

Софья Вешнякова

Сходите к другому педиатру, в другую клинику, где врачи придерживаются доказательной медицины. Ничего не говорите про предыдущие рекомендации. Я понимаю ваше волнение, но от того, что вы будете поить малышку водой, кровь жиже не станет. Почитайте тег высокиетромбоциты

0

06.09.2023

Happy 😊 Автор вопроса

Софья Вешнякова
Сходите к другому педиатру, в другую клинику, где ...

Спасибо, почитаю. Я знаю, что повышение это у грудничков может само сойти на нет, плюс уже времени прошло прилично с прошлого анализа, 2 месяца!!! Пересдам и дальше буду думать. Но тревожно мне.

0

06.09.2023

Софья Вешнякова

Happy 😊
Спасибо, почитаю. Я знаю, что повышение это у груд...

Представляю, но думаю, что эндокринолог прав - до года нечего там смотреть, хотя можно опять же получить еще одно мнение.

0

06.09.2023

Лана

Happy 😊
Да, тоже слышала. Плюс со временем они сами понижа...

Мы сдавали в поликлиники в 2 месяца 624, потом в другой клинике частной из пальца в 3 месяца 500 с небольшим.а в 4 месяца в гематологии из Вены и 424. Нужно просто найти хорошую лабораторию. И проверить анализы еще раз . В 5 месяцев мы будем еще сдавать кровь , но из-за гемоглобина. Нам сказали оставить в покое тромбоциты. И скажем так это по знакомству хорошему мы попали в гематологию, так как я развала панику.

0

06.09.2023

Happy 😊 Автор вопроса

Лана
Мы сдавали в поликлиники в 2 месяца 624, потом в ...

Пересдам сначала в нашей обычной детской поликлинике. Может, они уже понизились. Норма у детей до года ведь не выше 400,верно?

0

06.09.2023

Лана

Happy 😊
Пересдам сначала в нашей обычной детской поликлини...

Да

0

06.09.2023

Яков Яковлев

Про тромбоциты уже много раз отвечал - вода не снижает их уровень. Вам достаточно покормить ребенка непосредственно перед анализом крови из пальца. То есть - не делать никаких пауз. Это если уж допустить, что нужно больше воды. Тем прибавок постепенно уменьшится. Да, ребенок будет несколько крупнее других, Но это не значит, что плохо. Более того, при редких кормлениях снизится лактация. Прибавки могут либо резко уменьшиться, либо будет потеря веса. Поскольку ребенок крупный, то визуально это не будет заметно. Но! Отсутствие прибавок или потеря веса у любого ребенка всегда плохо. Кроме того, при снижении лактации на фоне редких прикладываний выше риск искусственного вскармливания, на котором вообще будет невозможно контролировать вес. Прибавки могут стать еще больше. Если эндокринолог настаивает, то сдайте ТТГ, Т4 свободный сейчас. Зачем ждать? Никакого в этом смысла нет. Может заодно сдать инсулин+сахар и витамин Д. Это всё в один забор крови. Инсулин и сахар закроют вопрос по обмену веществ, витамин Д позволит определиться с дозировкой витамина Д (ведь уже добавили дозу? :)) ), Я бы предложил просто кормить ребенка дальше так, как комфортно Вам и ребенку. Прикормы пойдут с 6 месяцев. В Вашей ситуации начать с овощей.

0

06.09.2023

Annette BM

Лана
Мы сдавали в поликлиники в 2 месяца 624, потом в ...

Вам хоть что-то поо тромбоциты сказали У моей дочки в 3 месяца тромбоциты 700, Педиатр спрашивает: прививки будем ставить? 🤯🤯🤯😳😳😳

0

07.09.2023

Mogryo

Annette BM
Вам хоть что-то поо тромбоциты сказали У моей доч...

Высокие тромбоциты не противопоказание к прививкам, прислушайтесь к педиатру. Болезни опасны, а тромбоциты — случайно найденное явление в анализе «просто посмотреть».

0

07.09.2023

Лана

Annette BM
Вам хоть что-то поо тромбоциты сказали У моей доч...

Как нам сказал педиатр летом это норма завышенные тромбоциты. Они у всех завышены. Но динамику отследить нужно . Если другие показатели в норме , то вроде как и прививки можно делать. Но мы пока не делаем

0

07.09.2023

Happy 😊 Автор вопроса

Яков Яковлев
Про тромбоциты уже много раз отвечал - вода не сни...

Огромное спасибо за такой развёрнутый ответ! Эндокринолог в 3 месяца сказала так: сейчас нет смысла сдавать на ТТГ и т4, поскольку у ребёнка пока "ваши" гормоны не выветрились. Подскажите, пожалуйста, как правильно сформулировать в лаборатории нужные анализы, если пойдём в платную клинику? ТТГ понятно Т4 свободный понятно Витамин Д понятно Инсулин + сахар так и называется показатель? Или как правильно? Дозу витамина Д не увеличивала, никто не говорил. Даю по 2 капельки.

0

07.09.2023

Яков Яковлев

Happy 😊
Огромное спасибо за такой развёрнутый ответ! Эндо...

Это не верно по поводу гормонов. Всем детям берется скрининг на ТТГ в первые дни. Ведь никто не говорит про гормоны мамы, поскольку ТТГ от неё не попадает ребенку. Название анализов именно такое.

0

07.09.2023

Mogryo · Accepted Answer

Mogryo

Я бы слушала только эндокринолога

0

06.09.2023

Похожие чаты

Здравствуйте! Хотелось бы получить комментарий Якова Яковлевича и лактологов. Ребенку

15 ответов

Похожие вопросы